本講義では、薬物が生体機能に及ぼす影響とその作用機序（メカニズム）を、分子・細胞・個体レベルで体系的に学習する。
対象とする領域は、中枢神経系（睡眠・精神疾患等）、循環器系（心不全・高血圧等）、代謝系（糖尿病・脂質異常症等）、および生体防御・恒常性維持機構（炎症・呼吸器・消化器・血液）である。
従来の薬理学講義のような「薬名と適応症の暗記」ではなく、以下の「3つのなぜ」を問うロジックの理解に重点を置く。

1. Why (Mechanism): なぜその受容体やチャネルを標的とすると、病態が改善するのか？

2. Why (Structure): なぜその化学構造がその作用を生み、副作用を回避できるのか（構造活性相関）？

3. Why (PK/Clinical): なぜその薬物動態（代謝・排泄）が、臨床での使い分けやリスク管理を決定づけるのか？ 

講義では、過去の創薬研究者が直面した課題や、偶然（セレンディピティ）を必然に変えた科学的推論のプロセス（YM視点）も交え、基礎研究から臨床応用までのストーリーを俯瞰する。

1. 論理的薬物治療の基盤構築: 疾患の病態生理と薬物の作用機序をリンクさせ、薬物選択の根拠を「分子の言葉」で説明できる能力を養う。
2. 構造と動態の統合的理解: 薬物の化学構造（脂溶性、代謝部位、キラル性など）が、体内動態や臨床効果にどう影響するかを理解する能力を養う。
3. 未知の薬物への応用力: 将来、新規作用機序の医薬品（モダリティの変化を含む）が登場した際にも、そのメカニズムを自ら理解・評価する能力を養う。

本講義の履修を通じて、学生は以下のことができるようになる。

1. 中枢神経系: 神経伝達物質（GABA、ドパミン、セロトニン等）の制御機構を理解し、睡眠薬、抗てんかん薬、向精神薬、神経変性疾患治療薬の作用機序と副作用を説明できる。

2. 循環器系: 心臓のポンプ機能・電気活動および血管抵抗の調節機構を理解し、心不全、不整脈、虚血性心疾患、高血圧治療薬の薬理学的根拠を説明できる。

3. 代謝系: 血糖調節、脂質代謝、尿酸排泄のメカニズムを理解し、糖尿病、脂質異常症、痛風治療薬の分子標的と臨床的意義を説明できる。

4. 生体防御・恒常性: 炎症・アレルギー反応（アラキドン酸カスケード等）および臓器特異的な生理機能（呼吸、消化）を理解し、抗炎症薬（NSAIDs、ステロイド）や各臓器治療薬の作用点を説明できる。

5. 総合: 代表的な薬物について、その化学構造的特徴（プロドラッグ、代謝安定性など）と薬物動態、相互作用のリスクを関連付けて説明できる。

• 本講義は、有機化学（構造式、官能基の性質、脂溶性/水溶性）および生理学（活動電位、受容体、自律神経系、ホルモン）の基礎知識を前提として進める。

• 講義資料では頻繁に「化学構造式」や「シグナル伝達経路図」が登場する。これらを単なる記号として見なさず、そこに込められた「創薬者の意図」や「生命現象の精緻さ」を読み解く姿勢で臨むこと。

• 「薬理学2」や「薬剤学」の土台となる最重要科目の一つであるため、確実に修得すること。

準備学習（約60分）：

• 各回のシラバスを確認し、テーマに関連する生理学・解剖学（例：心不全の回なら「心臓の興奮収縮連関」、糖尿病の回なら「インスリン分泌機構」）を教科書で復習しておくこと。

復習（約90分）：

• 講義で配布される【YM視点】や【Topic】（開発エピソードや構造活性相関のコラム）を読み返し、講義で解説したロジック（なぜ副作用が出るのか、なぜこの構造なのか）を再確認する。

• 重要な薬物については、作用機序だけでなく、臨床上の注意点（禁忌、相互作用）も含めてノートに整理すること。

• LETUSの確認問題を解くこと。

定期試験（100%）：筆記試験(100%)により評価する。

• 参考書：

  • パートナー薬理学（改訂第4版）: 教科書／南江堂

  • 薬がみえる vol.1 第2版　(MEDIC MEDIA)

  • 薬がみえる vol.2 第2版　(MEDIC MEDIA)

  • 薬がみえる vol.3 第2版　(MEDIC MEDIA)

  • 『ハーバード大学講義テキスト　臨床薬理学 原書3版』渡邉　裕司 (監修, 翻訳)(丸善出版) ISBN: 978-4621089163

• 配布資料：

  • 講義ごとに、最新のガイドライン、構造活性相関の解説、歴史的背景（セレンディピティ等）を盛り込んだオリジナル資料を配布する。学習の中心はこの資料となる。

第1部：中枢神経系の薬理

〜 神経伝達の制御と精神・神経疾患の分子メカニズム 〜

• 第1回：中枢神経薬理概論・催眠薬・抗不安薬（講義）
  • 副題： 興奮性・抑制性神経伝達の制御とGAB_A/オレキシン受容体作動薬
  • 内容： 神経伝達物質の基礎、GABA_A受容体の構造と機能、ベンゾジアゼピン系および新規催眠薬の作用機序。
• 第2回：抗てんかん薬（講義）
  • 副題： 神経細胞の過剰興奮抑制とイオンチャネル・トランスポーターの制御
  • 内容： てんかん発作のメカニズム、Na⁺/Ca²⁺チャネル遮断薬、SV2Aリガンド等の作用点と臨床応用。
• 第3回：精神疾患治療薬（講義）
  • 副題： ドパミン仮説・モノアミン仮説に基づく統合失調症・気分障害の治療戦略
  • 内容： ドパミン・セロトニン神経系の機能調節、抗精神病薬の受容体プロファイル、抗うつ薬・気分安定薬の薬理。
• 第4回：神経変性疾患治療薬（講義）
  • 副題： ドパミン補充療法とコリン作動性神経の賦活、疾患修飾薬の展望
  • 内容： パーキンソン病におけるドパミン代謝経路、アルツハイマー型認知症のアミロイド仮説と新規抗体医薬。

第2部：循環器系の薬理

〜 循環動態の生理学的調節と心血管イベントの抑制 〜

• 第5回：心不全と抗不整脈薬（講義）
  • 副題： 心筋リモデリングの抑制と心筋電気生理学的特性の制御
  • 内容： 神経体液性因子の遮断（RAAS抑制等）による心保護作用、Vaughan Williams分類に基づく抗不整脈薬の機序。
• 第6回：虚血性心疾患・抗血栓薬（講義）
  • 副題： 心筋酸素需給バランスの改善と血栓形成カスケードの遮断
  • 内容： 冠循環の制御、硝酸薬・Ca拮抗薬の作用、抗血小板薬・抗凝固薬による血栓予防。
• 第7回：高血圧治療薬・利尿薬（講義）
  • 副題： 血圧調節機構の破綻と体液量・血管抵抗の薬理学的制御
  • 内容： 本態性高血圧の病態、RAAS阻害薬、Caチャネル遮断薬、各種利尿薬の作用部位と電解質代謝。

第3部：代謝系の薬理

〜 エネルギー代謝恒常性の維持と代謝性疾患 〜

• 第8回：糖尿病治療薬（講義）
  • 副題： インスリンシグナルの増強と糖代謝・排泄経路の多面的制御
  • 内容： 血糖調節機構、インスリン製剤、インクレチン関連薬、SGLT2阻害薬等の分子メカニズム。
• 第9回：脂質異常症・痛風・肥満治療薬（講義）
  • 副題： リポタンパク質代謝の改善と尿酸トランスポーターの制御
  • 内容： コレステロール合成・吸収の阻害（スタチン等）、尿酸代謝経路と痛風発作の機序、抗肥満薬。

第4部：生体防御と恒常性維持

〜 炎症・免疫応答の制御と臓器機能の温存 〜

• 第10回：免疫・炎症・アレルギー (1) （講義）
  • 副題： アラキドン酸カスケードとケミカルメディエーターの制御
  • 内容： COX阻害による抗炎症作用（NSAIDs）、ヒスタミン受容体拮抗薬、プロスタグランジンの生理作用。
• 第11回：免疫・炎症・アレルギー (2) （講義）
  • 副題： 自己免疫反応の抑制とステロイドホルモンの抗炎症作用
  • 内容： グルココルチコイドの核内受容体を介した遺伝子発現調節、免疫抑制薬（カルシニューリン阻害薬等）。
• 第12回：呼吸器系の薬理（講義）
  • 副題： 気道炎症の抑制と気管支平滑筋の弛緩
  • 内容： 気管支喘息・COPDの病態生理、吸入ステロイド薬、β2刺激薬、抗コリン薬の分子機序。
• 第13回：消化器系の薬理（講義）
  • 副題： 胃酸分泌機構の制御と消化管運動機能の調整
  • 内容： 攻撃因子と防御因子のバランス、プロトンポンプ阻害薬（PPI）、消化管機能改善薬。
• 第14回：血液・造血器系の薬理（講義）
  • 副題： 造血因子の補充と止血・血栓溶解機構の調節
  • 内容： 貧血の病態と治療（鉄・EPO）、止血機構と凝固因子製剤、血栓溶解薬。

第5部：総括

• 第15回：達成度評価（試験形式と講義）
  
  • 内容：これまでの授業をまとめ、達成度を試験で評価する。

第1部：中枢神経系の薬理

〜 神経伝達の制御と精神・神経疾患の分子メカニズム 〜

• 第1回：中枢神経薬理概論・催眠薬・抗不安薬（講義）
  • 副題： 興奮性・抑制性神経伝達の制御とGAB_A/オレキシン受容体作動薬
  • 内容： 神経伝達物質の基礎、GABA_A受容体の構造と機能、ベンゾジアゼピン系および新規催眠薬の作用機序。
• 第2回：抗てんかん薬（講義）
  • 副題： 神経細胞の過剰興奮抑制とイオンチャネル・トランスポーターの制御
  • 内容： てんかん発作のメカニズム、Na⁺/Ca²⁺チャネル遮断薬、SV2Aリガンド等の作用点と臨床応用。
• 第3回：精神疾患治療薬（講義）
  • 副題： ドパミン仮説・モノアミン仮説に基づく統合失調症・気分障害の治療戦略
  • 内容： ドパミン・セロトニン神経系の機能調節、抗精神病薬の受容体プロファイル、抗うつ薬・気分安定薬の薬理。
• 第4回：神経変性疾患治療薬（講義）
  • 副題： ドパミン補充療法とコリン作動性神経の賦活、疾患修飾薬の展望
  • 内容： パーキンソン病におけるドパミン代謝経路、アルツハイマー型認知症のアミロイド仮説と新規抗体医薬。

第2部：循環器系の薬理

〜 循環動態の生理学的調節と心血管イベントの抑制 〜

• 第5回：心不全と抗不整脈薬（講義）
  • 副題： 心筋リモデリングの抑制と心筋電気生理学的特性の制御
  • 内容： 神経体液性因子の遮断（RAAS抑制等）による心保護作用、Vaughan Williams分類に基づく抗不整脈薬の機序。
• 第6回：虚血性心疾患・抗血栓薬（講義）
  • 副題： 心筋酸素需給バランスの改善と血栓形成カスケードの遮断
  • 内容： 冠循環の制御、硝酸薬・Ca拮抗薬の作用、抗血小板薬・抗凝固薬による血栓予防。
• 第7回：高血圧治療薬・利尿薬（講義）
  • 副題： 血圧調節機構の破綻と体液量・血管抵抗の薬理学的制御
  • 内容： 本態性高血圧の病態、RAAS阻害薬、Caチャネル遮断薬、各種利尿薬の作用部位と電解質代謝。

第3部：代謝系の薬理

〜 エネルギー代謝恒常性の維持と代謝性疾患 〜

• 第8回：糖尿病治療薬（講義）
  • 副題： インスリンシグナルの増強と糖代謝・排泄経路の多面的制御
  • 内容： 血糖調節機構、インスリン製剤、インクレチン関連薬、SGLT2阻害薬等の分子メカニズム。
• 第9回：脂質異常症・痛風・肥満治療薬（講義）
  • 副題： リポタンパク質代謝の改善と尿酸トランスポーターの制御
  • 内容： コレステロール合成・吸収の阻害（スタチン等）、尿酸代謝経路と痛風発作の機序、抗肥満薬。

第4部：生体防御と恒常性維持

〜 炎症・免疫応答の制御と臓器機能の温存 〜

• 第10回：免疫・炎症・アレルギー (1) （講義）
  • 副題： アラキドン酸カスケードとケミカルメディエーターの制御
  • 内容： COX阻害による抗炎症作用（NSAIDs）、ヒスタミン受容体拮抗薬、プロスタグランジンの生理作用。
• 第11回：免疫・炎症・アレルギー (2) （講義）
  • 副題： 自己免疫反応の抑制とステロイドホルモンの抗炎症作用
  • 内容： グルココルチコイドの核内受容体を介した遺伝子発現調節、免疫抑制薬（カルシニューリン阻害薬等）。
• 第12回：呼吸器系の薬理（講義）
  • 副題： 気道炎症の抑制と気管支平滑筋の弛緩
  • 内容： 気管支喘息・COPDの病態生理、吸入ステロイド薬、β2刺激薬、抗コリン薬の分子機序。
• 第13回：消化器系の薬理（講義）
  • 副題： 胃酸分泌機構の制御と消化管運動機能の調整
  • 内容： 攻撃因子と防御因子のバランス、プロトンポンプ阻害薬（PPI）、消化管機能改善薬。
• 第14回：血液・造血器系の薬理（講義）
  • 副題： 造血因子の補充と止血・血栓溶解機構の調節
  • 内容： 貧血の病態と治療（鉄・EPO）、止血機構と凝固因子製剤、血栓溶解薬。

第5部：総括

• 第15回：達成度評価（試験形式と講義）
  
  • 内容：これまでの授業をまとめ、達成度を試験で評価する。